算一算買份
合適的保險多少錢?
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新農(nóng)合具有一定的局限性 可買份健康險來補充
[編者按] 作為農(nóng)村醫(yī)保改革的重大成果——新農(nóng)合制度,目前也存在諸多問題,需要不斷健全完善。專家認為,參加新農(nóng)合也該買份健康險。 社會滿意度低 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因為保障水平低,參加和辦理報銷的程序繁瑣等;就參加新農(nóng)合而言,很多人都是在外打工或做生意,很多都無城鎮(zhèn)醫(yī)保,故只有合作醫(yī)療現(xiàn)實,但卻要在戶籍地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,不能在居...
作為農(nóng)村醫(yī)保改革的重大成果——新農(nóng)合制度,目前也存在諸多問題,需要不斷健全完善。專家認為,參加新農(nóng)合也該買份健康險。
社會滿意度低
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因為保障水平低,參加和辦理報銷的程序繁瑣等;就參加新農(nóng)合而言,很多人都是在外打工或做生意,很多都無城鎮(zhèn)醫(yī)保,故只有合作醫(yī)療現(xiàn)實,但卻要在戶籍地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,不能在居住地交,很不方便;就報銷而言,參保者大部分人的費用都是門診費用,在居住地不能報銷,拿回戶籍地還是得不到報銷,即便是住院費用,回到戶籍地報銷也要看金額多大,如果不太大的話,來回成本太高不值得。所以解決的辦法是盡快解決支付渠道,盡快實現(xiàn)異地結(jié)算、方便結(jié)算,盡快實現(xiàn)全國一卡通,方便交費也方便報銷。不但合作醫(yī)療管理機構(gòu)可報銷、定點醫(yī)院、定點藥店也應(yīng)可以當場報銷。
保障水平低
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi),這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。
現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上,沒有樹立起農(nóng)民的風險意識,也沒有體現(xiàn)出重點,沒有對那些不參加的農(nóng)民進行調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣,最后被政府騙走了,認為是把自己的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標準發(fā)給農(nóng)民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當?shù)母杏X。
參加新農(nóng)合程序繁瑣
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。 其次農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費的,可以直接在卡上交醫(yī)療費的,事后再來結(jié)算。有的村莊離報帳中心和信用社很遠,來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不必要的麻煩,降低了農(nóng)民的滿意度。
地區(qū)差異大
新型合作醫(yī)療,各地方交費數(shù)額不統(tǒng)一、交費時間不統(tǒng)一、收費人員不統(tǒng)一、收費時是否告知不統(tǒng)一、收費時是否簽合同不統(tǒng)一、報銷起付線不統(tǒng)一、封頂線不統(tǒng)一、報銷比例不統(tǒng)一、報銷項目不統(tǒng)一、不予報銷的項目不統(tǒng)一、報銷所需證據(jù)不統(tǒng)一、轉(zhuǎn)院制度不統(tǒng)一等。
完善新農(nóng)合制度 落實兌現(xiàn)村醫(yī)補助
年四川省農(nóng)村和婦社衛(wèi)生工作會議在成都舉行,對今年四川省農(nóng)村衛(wèi)生工作重點進行了部署:今年四川省新農(nóng)合參合率須保持在98%以上,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比達75%,住院實際補償比力爭達到65%;并進一步推進鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)評審,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助兌現(xiàn)工作。
專家:有醫(yī)保也該買份健康險
社會上的商業(yè)保險公司是一種商業(yè)性互助機構(gòu),他們根據(jù)自己的財務(wù)狀況和社會需求,有選擇性地搭配不同保險項目,為各類人士提供適合他們的保險,用以彌補社會醫(yī)療保險的不足。很多保險公司都針對婦女、兒童推出不同的保險險種;一些公司向高危職業(yè)從業(yè)者提供特定保險。保戶可根據(jù)自己的需求選擇適合自己的保險。
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