保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)好不好 保監(jiān)局來(lái)打分
［編者按］ 湖南保監(jiān)局邀請(qǐng)社會(huì)各界代表參加保險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)管理制度體系聽證會(huì)。今年4月，湖南保監(jiān)局率先在全國(guó)建立保險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)。該指數(shù)以索賠準(zhǔn)備周期、核賠時(shí)效、付款時(shí)效、理賠周期等四項(xiàng)指標(biāo)為指數(shù)編制的核心要素
保險(xiǎn)公司的理賠服務(wù)好不好，保監(jiān)局來(lái)打分。繼率先在全國(guó)建立保險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)后，湖南省保監(jiān)局昨日宣布將面向社會(huì)公布區(qū)域保險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)，以倒逼保險(xiǎn)公司改善理賠服務(wù)質(zhì)量。
昨日，湖南保監(jiān)局邀請(qǐng)社會(huì)各界代表參加保險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)管理制度體系聽證會(huì)。今年4月，湖南保監(jiān)局率先在全國(guó)建立保險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)。該指數(shù)以索賠準(zhǔn)備周期、核賠時(shí)效、付款時(shí)效、理賠周期等四項(xiàng)指標(biāo)為指數(shù)編制的核心要素，可以定期對(duì)湖南各家保險(xiǎn)公司的理賠服務(wù)狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
保監(jiān)會(huì)日前向14家保險(xiǎn)總公司發(fā)出監(jiān)管函，詳細(xì)通報(bào)各公司被查基層機(jī)構(gòu)違法違規(guī)問題，并要求在2012年2月28日前將包括責(zé)任追究、自查自糾、加強(qiáng)制度建設(shè)等內(nèi)容的整改落實(shí)情況報(bào)告報(bào)送保監(jiān)會(huì)。
保險(xiǎn)業(yè)“理賠難”一直是社會(huì)反映較為集中和強(qiáng)烈的問題。據(jù)湖南保監(jiān)局有關(guān)人士表示，湖南每年保險(xiǎn)賠案多達(dá)170多萬(wàn)個(gè)，保險(xiǎn)監(jiān)管部門不可能對(duì)每家公司的理賠服務(wù)個(gè)案都關(guān)注到。理賠手續(xù)繁瑣、環(huán)節(jié)較多、周期偏長(zhǎng)是幾大疑難問題。而建立理賠服務(wù)指數(shù)，有利于解決“理賠難”問題。
測(cè)試結(jié)果表明，2010年產(chǎn)險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)為103.8，人身險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)為106.4。與2009年相比，產(chǎn)險(xiǎn)公司理賠周期縮短9.13天，壽險(xiǎn)公司理賠周期縮短4.1天，行業(yè)理賠服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
根據(jù)相關(guān)辦法，保險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)設(shè)立了三類指數(shù)，分別是行業(yè)理賠服務(wù)指數(shù)、公司理賠服務(wù)指數(shù)和公司理賠服務(wù)偏離指數(shù)。湖南保監(jiān)局決定，將按季度公布行業(yè)理賠服務(wù)指數(shù)，后兩種指數(shù)暫未公布。
“以前每個(gè)公司都說(shuō)自己的服務(wù)好、理賠好，發(fā)布保險(xiǎn)理賠服務(wù)指數(shù)后，理賠服務(wù)到底怎么樣一眼就能看出來(lái)。”來(lái)自岳陽(yáng)的社會(huì)聽證代表鄧小華表示，他對(duì)不公開公司理賠服務(wù)指數(shù)表示理解。在該指數(shù)編制管理辦法中也提到，“保險(xiǎn)公司不得利用理賠服務(wù)指數(shù)相關(guān)信息作不當(dāng)宣傳，貶低、詆毀其他公司。”
湖南保監(jiān)局透露，下一步我省將適時(shí)公布行業(yè)、各保險(xiǎn)公司的理賠服務(wù)指數(shù)，并探索設(shè)立分險(xiǎn)種、分地區(qū)的理賠服務(wù)指數(shù)。同時(shí)，根據(jù)公司理賠服務(wù)指數(shù)、公司與行業(yè)理賠服務(wù)偏離指數(shù)等情況，建立理賠服務(wù)分類監(jiān)管制度。根據(jù)理賠服務(wù)指數(shù)，保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)將被分為A、B、C三類。湖南保監(jiān)局每年4月30日前向社會(huì)公布上年度理賠服務(wù)分類結(jié)果。對(duì)于C類公司，保監(jiān)局可以采取監(jiān)管談話、現(xiàn)場(chǎng)檢查等監(jiān)管措施。
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